Warum wird die korpuskuläre Hämoglobin-Konzentration gemessen? – Die mittlere korpusukuläre Hämoglobin -Konzentration (MCHC) ist die durchschnittliche Konzentration von Hämoglobin (Hb) in allen roten Blutkörperchen ( Erythrozyten ). Es wird aus dem Verhältnis des Hämoglobin- zum Hämatokrit -Wert ermittelt. Der MCH-Wert dient zur Diagnose einer Blutarmut ( Anämie ).
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Wann ist der MCH-Wert zu niedrig?

MCH-Wert zu niedrig: Ursachen – Bei einem MCH-Wert unter 27 pg pro Erythrozyt ist der Hämoglobin-Gehalt in den roten Blutkörperchen zu niedrig (hypochrom). Mögliche Gründe für niedrigen MCH:

• Eisenmangel
• Kupfermangel
• Vitamin-B6-Mangel
• Anämie bei chronischer Entzündung
• Tumoranämie
• Sideroachrestische Anämie (Form der aplastischen Anämie)
• Thalassämie

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Welcher MCHC-Wert ist kritisch?

MCHC-Wert hoch: Ursachen – Ein erhöhter MCHC-Wert liegt bei über 36 g/dl vor. Dabei kann das Verhältnis von Hämoglobin (Hb) zu Hämatokrit (Hkt) folgendermaßen verschoben sein:

• Hb erhöht, Hkt niedrig (viel Hämoglobin, Gesamtvolumen aller Blutzellen erniedrigt)
• Hb erhöht, Hkt normal (viel Hämoglobin, Gesamtvolumen aller Blutzellen normal)
• Hb normal, Hkt niedrig (normaler Hb-Wert, Gesamtvolumen aller Blutzellen erniedrigt)

Ist der MCHC-Wert hoch, so ist die Hämoglobin-Konzentration in Erythrozyten erhöht. Krankheiten mit hohem MCHC:

• Intravaskuläre Hämolyse
• Hereditäre Sphärozytose (Kugelzellanämie)
• Infusion von Lipidemulsionen
• Extreme Hypertriglyceridämie
• Kälteagglutinin-Syndrom

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Welcher MCV Wert ist kritisch?

Bei einem MCV-Wert über 98 fl sind die Erythrozyten zu groß (makrozytär). Ein hoher MCV-Wert kann folgende Ursachen haben: Vitamin-B12-Mangel. Folsäure-Mangel.
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Welcher MCHC-Wert ist normal?

Wann sind MCH, MCHC, MCV und RDW erhöht? – Ist der MCH-Wert erhöht und gleichsinnig das MCV zu hoch, wird dies als hyperchrome makrozytäre Anämie bezeichnet: Die Erythrozyten sind durch das vermehrt enthaltene Hämoglobin stark gefärbt und vergrößert.

• Meist liegt ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure vor.
• Die Vitamin-B12-Mangelanämie wird auch perniziöse Anämie genannt.
• Auch Alkoholismus kann die Ursache einer MCH-Erhöhung sein.
• Sind bei einem Patienten MCH und MCHC erhöht, kann eine Kugelzellanämie (Kugelzellenanämie, Sphärozytose) vorliegen.
• Das ist eine angeborene Form von Blutarmut, bei der die sonst eher abgeflachten Erythrozyten eine Kugelform aufweisen.

Wenn MCV, MCH und MCHC erhöht sind, kann eine Störung der Messung durch sogenannte Kälteagglutinine der Grund sein. Kälteagglutinine sind bestimmte Antikörper, welche die Erythrozyten miteinander „verklumpen”, so dass das Volumen zu hoch und die Anzahl zu niedrig gemessen werden.
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Was ist wenn der MCHC zu niedrig ist?

Was bedeutet ein zu niedriger MCHC-Wert? – Ein zu niedriger Laborwert deutet auf eine spezielle Form der Anämie (Blutarmut) aufgrund von Eisen- und Pyridoxinmangel hin. Bei Eisenmangel kann der Körper nur geringe Mengen Eisen zur Produktion von Hämoglobin bereitstellen. Sowohl zu hohe als auch zu niedrige MCHC-Wert können negative Folgen haben.
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Was bedeuten die Blutwerte MCH und MCHC?

Was früher im Hinterzimmer der Arztpraxis und im Keller des Krankenhauses nebenbei von Arzthelferinnen, MTAs und Stationsschwestern erledigt wurde, ist zu einer hoch automatisierten High-Tech-Branche geworden, in der Großlabore zehntausende Proben verarbeiten.

Der medizinisch-technische Fortschritt hat jedoch nicht nur die Arbeitsprozesse rationalisiert, sondern den Ärzten auch viele neue Messwerte beschert, die teilweise aber in ihrer Nutzenbewertung umstritten sind. Aus dem kleinen Blutbild können weitere Größen errechnet werden, die näheren Aufschluss über die roten Blutkörperchen geben (z.B.

bei Blutarmut) und als Erythrozytenindizes zusammengefasst werden:

MCH (mean corpuscular hemoglobin): durchschnittlicher Hämoglobingehalt des einzelnen roten Blutkörperchens MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration): mittlere Hämoglobinkonzentration der roten Blutkörperchen, also der Anteil des Hämoglobins an der gesamten Masse der roten Blutkörperchen MCV (mean corpuscular volume): mittleres Volumen der roten Blutkörperchen RDW (red cell distribution width): Größenstreuung der roten Blutkörperchen (Blutkörperchen eher gleich oder unterschiedlich groß?).

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Wie hoch sind die Blutwerte bei Leukämie?

Diagnose Leukämie: Untersuchungen bei Krebsverdacht

Ärzte stellen die Diagnose Leukämie anhand von auffälligen Veränderungen im Blut und Knochenmark. Je nach Leukämieform und/oder Beschwerden können weitere Untersuchungen hinzukommen, etwa bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Kernspintomographie oder Computertomographie. In diesem Beitrag erfahren Sie, mit welchen Verfahren Blut und Knochenmark untersucht werden und wann weitere diagnostische Schritte notwendig sind.

Hinweis : Informationen aus dem Internet können Ihnen einen Überblick bieten. Sie sind aber nicht dazu geeignet, die Beratung durch einen Arzt oder eine Ärztin zu ersetzen. Die Blutentnahme und -untersuchung gehört zu den ersten Schritten der Leukämie-Diagnostik. Bild: Tobias Schwerdt © Krebsinformationsdienst, DKFZ Zu Beginn der Untersuchung erkundigt sich die Ärztin oder der Arzt nach dem Allgemeinbefinden:

Welche Beschwerden belasten Sie? Seit wann treten die Beschwerden auf? Gibt es auffällige körperliche Veränderungen, die Ihnen aufgefallen sind?

Zu den ersten Schritten der Diagnose gehört auch eine allgemeine körperliche Untersuchung: zum Beispiel werden Lymphknoten, Milz und Leber abgetastet. Damit überprüfen Ärzte, ob diese geschwollen oder vergrößert sind. Danach nimmt die Ärztin oder der Arzt Blut aus einer Vene ab.

Das entnommene Blut wird in einem Labor analysiert: Das Labor erstellt ein sogenanntes, Unter anderem ermittelt es die Anzahl an Zellen der verschiedenen Blutzellarten im Blut. Das Ergebnis liegt meist noch am selben Tag vor. Wenn das Blutbild auf eine Leukämie hinweist? Unreife weiße Blutzellen, eine veränderte Anzahl von Blutzellen oder ein auffälliges Verhältnis der Blutzellen untereinander können Hinweise auf eine Leukämie sein.

Aber: Die Diagnose muss durch den Nachweis von Leukämiezellen im Knochenmark bestätigt werden. In der Regel überweist die Hausärztin oder der Hausarzt spätestens jetzt zu einer Fachärztin oder einem Facharzt für Blut- und Krebserkrankungen (Hämatologe/Onkologe).

Bei der Knochenmarkuntersuchung sticht die Ärztin oder der Arzt mit einer Nadel in den Beckenknochen und saugt das Knochenmark an. Patientin oder Patient werden dafür örtlich betäubt. Bild: Asena Tunali © Krebsinformationsdienst, DKFZ Die Ärztin oder der Arzt saugt etwas Knochenmark aus dem Beckenknochen ab.

Diese Entnahmeart bezeichnet man als Knochenmark-Aspiration. Die Untersuchung kann ambulant geschehen. Sie ist unangenehm, geht aber vergleichsweise schnell. Unter örtlicher Betäubung durchstechen Ärzte dafür die Haut und die Weichteile. Dann punktieren sie den Knochen auf Höhe des Beckenkamms, also im hinteren oberen Bereich der Beckenschaufel.

1. Dort saugen sie ein wenig Knochenmark mit einer Hohlnadel in eine Spritze.
2. Das Absaugen des Knochenmarks verursacht einen kurzen, ziehenden Schmerz.
3. Was passiert, wenn es nicht gelingt, genug Knochenmark abzusaugen? In diesem seltenen Fall stanzen die Ärzte in einem zweiten Schritt, ebenfalls unter örtlicher Betäubung, mit einer größeren Nadel einen kleinen Knochenmarkzylinder aus (Knochenmarkbiopsie).

Eine Knochenmarkbiopsie dauert nicht lange. Sie ist trotz der örtlichen Betäubung unangenehm: Man spürt beim Ausstanzen des Knochenmarks einen kurzen, ziehenden Schmerz. Wie wird das entnommene Knochenmark untersucht? Das entnommene Knochenmark wird im Labor und untersucht.

Typisch bei akuten Leukämien ist beispielsweise, dass die Zahl an roten Blutkörperchen und der Blutplättchen verringert ist. Ärzte sprechen dann von einer Anämie beziehungsweise Thrombopenie. Die Zahl der reifen weißen Blutzellen (Leukozyten): kann erhöht, normal oder erniedrigt sein. Häufig finden sich unreife weiße Blutzellen, die normalerweise nicht im Blut vorhanden sind.

Wichtig ist die Suche nach möglichen anderen Ursachen: Eine Veränderung der Zellzahlen im Blut kann auch bei anderen, harmloseren Krankheiten auftreten. Ein Beispiel sind Infektionen: Hier steigt die Leukozytenzahl an. Der Verdacht auf eine Leukämie muss daher durch die Suche nach Auffälligkeiten bei bestätigt werden.

Immunphänotypisierung von weißen Blutkörperchen bei Leukämie. Blau sind die Zellkerne gefärbt, grün für Leukozyten typische Oberflächenmerkmale. © Thinkstock Die Immunphänotypisierung macht gezielt einzelne Bausteine von Zellen sichtbar: Die verschiedenen Blutzellen tragen an ihrer Oberfläche unterschiedliche Strukturen, sogenannte Oberflächenmarker.

Anhand dieser Oberflächenmarker kann man Zellen sehr genau einem bestimmten Zelltyp zuordnen. Für die Untersuchung werden Zellen aus Blut oder Knochenmark mit Antikörpern markiert und unter dem Mikroskop oder in einem Durchflusszytometer analysiert. Was bedeutet das Ergebnis der Immunphänotypisierung für Patienten mit Leukämien? Bei Leukämie-Patienten spielt die Zuordnung der Krebszellen zu einem Zelltyp eine große Rolle bei der Einteilung der Leukämieform: Durch die Immunphänotypisierung kann zum Beispiel nachgewiesen werden, ob die bei einem Patienten vorhandenen Lymphoblasten von Vorläuferzellen der T- oder B-Zellen abstammen.

1. Leine Veränderungen im Erbmaterial, sogenannte Mutationen, können nicht nur Abschnitte auf den Chromosomen betreffen, sondern noch viel kleinteiliger sein.
2. Diese kleinen Veränderungen können Fachleute ebenfalls als sogenannte molekulare Marker nutzen.
3. Leine Mutationen sind in manchen Fällen nicht in der zytogenetischen Untersuchung sichtbar.

Stattdessen werden sie mit dem sehr genauen Verfahren der Polymerase-Kettenreaktion (englisch Polymerase Chain Reaction, PCR) nachgewiesen. Für eine PCR ist nur wenig Probenmaterial notwendig: Wenige Milliliter Blut reichen aus. Warum ist der Nachweis von Mutationen durch PCR für Leukämie-Patienten so wichtig? Das Ergebnis einer PCR kann die vorliegende Leukämieform noch detaillierter charakterisieren.

• Ärzte verwenden die Information über Mutationen für eine individuelle Anpassung der Therapie.
• Wichtig ist auch: Die PCR-Untersuchung begleitet Leukämie-Patienten während ihrer weiteren Behandlung.
• Mit dem Verfahren kann der Erfolg der Therapie genau verfolgt werden.
• Es lassen sich Leukämiezellen nachweisen, die der Untersuchung unter dem Mikroskop entgehen.

Durch die genaueren Verfahren wollen die Ärzte vermeiden, dass eine Behandlung zu früh beendet wird. Sind nach dem Ende der Behandlung noch übersehene Leukämiezellen vorhanden, sprechen Fachleute von minimaler Resterkrankung (englisch: minimal residual disease, abgekürzt MRD).
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Was ist der Unterschied zwischen MCH und MCHC?

Aktualisiert am 23.08.2019 Diese zunächst verwirrenden Abkürzungen stellen Laborwerte dar, die der Funktionsüberprüfung der roten Blutkörperchen dienen. Die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) sind für den Sauerstofftransport im Blut zuständig. Sie werden im Knochenmark produziert und leben etwa 120 Tage lang, bevor sie unter anderem in der Milz abgebaut werden.

MCV gibt das durchschnittliche Volumen eines roten Blutkörperchens an. MCH bedeutet mittleres zelluläres Hämoglobin und gibt den durchschnittlichen Hämoglobin-Gehalt eines roten Blutkörperchens an. MCHC beschreibt die Menge an Hämoglobin aller roten Blutkörperchen im Blut.

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Was bedeutet ein zu hoher MCH-wert?

Leistungsverzeichnis – Synonym: mittlerer Hämoglobingehalt pro Erythrozyt Anforderungskürzel: (MCH)

ul>2,7 ml EDTA-Blut (1 Blutbild-Röhrchen) – für gesamtes Blutbild

Für Nachforderungen 1 Tag

Berechnung durch Analysengerät (ber.)

MCH = Hämoglobinmenge / Erythrozytenzahl

MCH drückt den mittleren Hämoglobingehalt im Erythrozyten aus. Ein erhöhtes MCH ist wegen des vermehrten Hämoglobingehalts meist mit einer Vergrößerung der roten Blutkörperchen (erhöhtes MCV, Makrozytose) verbunden. Die Kombination von zu großen Erythrozyten und vermehrtem Hämoglobingehalt mit einer Anämie gilt als wichtiger Hinweis auf einen Vitamin-B 12 -Mangel oder einen Folsäure-Mangel.

• Die Bestimmung dieser Vitamine hilft oft, die Ursache zu klären.
• Ein erniedrigtes MCH ist wegen des verminderten Hämoglobingehalts meist mit einer Verkleinerung der roten Blutkörperchen (vermindertes MCV, Mikrozytose) verbunden.
• Die Kombination von zu kleinen Erythrozyten und vermindertem Hämoglobingehalt mit einer Anämie gilt als wichtiger Hinweis auf einen Eisenmangel (Eisenmangelanämie).

Blutentnahme und Versand mit EDTA-Monovette bzw. EDTA-Vacutainer. Sofort nach Blutentnahme: Röhrchen „über Kopf” mischen, nicht schütteln! Die Proben sind bei Raumtemperatur aufzubewahren und zu versenden. Diese Analyse ist nur innerhalb des bzw. des bestimmbar.

Akkreditiertes Prüfverfahren

Bearbeitungsdatum: 23.02.2023 : Online-Leistungsverzeichnis
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Welcher Wert zeigt Alkohol im Blut an?

Die Blutkörperchengröße als Indiz für Alkoholkonsum – Ein Parameter, der im Labor bestimmt wird und als wichtiger Wert von einem Blutbild zum Tragen kommt, ist neben dem CDT oder dem Gamma-GT der MCV. Er markiert Alkohol, indem er eine Veränderung vom Volumen der Blutzellen bzw.

roten Blutkörperchen anzeigt. Die Bezeichnung ist eine Abkürzung und steht für „mean cell volume”, was übersetzt „mittleres Zellvolumen” heißt. Er gibt also Auskunft über die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Die normalen Werte bei gesunden Männern und Frauen liegt zwischen 78 und 96 Femolitern (1 Femoliter entsprich 10 -15 Litern).

Eine Abweichung davon kann entweder Anzeichen einer Erkrankung oder Mangelerscheinung von einem bestimmten Vitamin (niedrigerer Wert) sein oder auch einen erhöhten Alkoholgehalt (Werte sind erhöht) markieren, der im Straßenverkehr mitunter zu einem Fahrverbot und hohen Bußgeldern führen kann.
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Kann man Blutarmut heilen?

Ist eine Anämie gefährlich? – In vielen Fällen ist die Anämie ein Symptom einer Mangelerscheinung, beispielsweise eines Eisenmangels, der sich gut behandeln lässt. Manchmal steckt aber auch eine andere Grunderkrankung dahinter. Deshalb sollten Betroffene zum Arzt gehen, wenn sie Anzeichen einer Anämie bemerken.
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Was soll man trinken bei Blutarmut?

Um einem Eisenmangel vorzubeugen, können folgende Ernährungstipps hilfreich sein: –

Eisen aus tierischen Nahrungsmitteln kann der menschliche Körper am besten verwerten. Besonders gute Eisenlieferanten sind rotes Muskelfleisch oder Leber. Gute pflanzliche Eisenlieferanten sind: Hülsenfrüchte wie Linsen oder Sojabohnen; Nüsse und Samen wie Pistazien oder Sonnenblumenkerne; Gemüse und Kräuter wie Brunnenkresse, Petersilie, Zwiebeln. Milch und Milchprodukte enthalten wenig Eisen. Daher Fleisch und Gemüse vorziehen. Fertiggerichte enthalten oft Substanzen, die sich negativ auf die Eisenaufnahme auswirken. Frischware und unzubereitete Tiefkühlware bevorzugen. Vitamin C steigert die Eisenaufnahme aus der Nahrung. Es empfiehlt sich daher Fruchtsäfte oder –Schorlen zu den Mahlzeiten zu trinken. Kaffee, Tee, Milch und Kakao, Cola oder auch Rotwein hemmen die Eisenaufnahme. Auf diese Getränke sollte, vor allem zu den Mahlzeiten, möglichst verzichtet werden.

: Ernährung bei Eisenmangel
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Welche Krankheit löst Blutarmut aus?

Anämie durch gestörte Blutbildung –

Eisenmangelanämie: Zu einem Eisenmangel kommt es häufig durch chronische Blutungen, beispielsweise bei sehr langer und starker Regelblutung oder auch bei einem blutenden Magengeschwür. Aber auch Mangelernährung mit zu wenig eisenhaltiger Nahrung kann zu Anämie führen. Ebenso kann die Fähigkeit des Darms zur Aufnahme von Eisen gestört sein. Während Schwangerschaft und Stillzeit tritt Blutarmut ebenfalls häufig auf, da in dieser Zeit der Eisenbedarf erhöht ist. Vitamin-B12-Mangel-Anämie: Ist die Aufnahme von Vitamin B12 im Körper gestört, kann es in Folge zu einer makrozytären hypochromen Anämie kommen. Das Vitamin spielt eine wesentliche Rolle bei der Zellneubildung und beim Stoffwechsel unterschiedlicher Eiweißbausteine (Aminosäuren). Auslöser dieser Mangelerscheinung sind unter anderem eine chronische Magenschleimhautentzündung wie auch Zöliakie. Folsäuremangel-Anämie: Einseitige Ernährung oder Alkoholmissbrauch können einen Mangel an Folsäure im Körper bewirken und zu einer makrozytären, hyperchromen Anämie führen. Das Vitamin wird für die Zellteilung und die Blutbildung benötigt. Perniziöse Anämie: Zu dieser besonderen Form der Vitamin-B12-Mangel-Anämie kann es durch eine Schädigung der Magenschleimhaut, eine Teilentfernung des Magens, durch Wurmbefall des Darms oder durch eine Autoimmunerkrankung kommen. Aplastische Anämie: Eine Funktionsstörung des Knochenmarks bewirkt die verminderte Bildung roter und weißer Blutkörperchen sowie Blutplättchen. Bei der Funktionsstörung kann es sich um eine angeborene Erkrankung wie die Fanconi-Anämie handeln. Ebenso kann es eine erworbene Funktionsstörung des Knochenmarks sein, zum Beispiel durch Giftstoffe, Medikamente oder bestimmte Infektionskrankheiten. Renale Anämie: Chronische Nierenerkrankungen oder Nierenschäden können zu einer Funktionsschwäche des Organs führen. Die Nieren produzieren dann eine zu geringe Anzahl des Hormons Erythropoetin. Es steht in engem Zusammenhang mit der Bildung roter Blutkörperchen. Ein Mangel an dem Hormon führt zur renalen Anämie. Thalassämie: Ein genetischer Defekt stört die Bildung von Hämoglobin und somit auch die der roten Blutkörperchen. Vorhandene Erythrozyten weisen eine verhältnismäßig kleine Größe und eine verkürzte Lebenszeit auf. Diese Form der Blutarmut zählt zu der Gruppe der mikrozytären, hypochromen Anämien. Anämie, durch andere Erkrankungen: Zu den häufigsten Auslösern einer Blutarmut gehören chronische Erkrankungen. Aber auch Entzündungen, Virusinfekte, Krebserkrankungen wie Leukämie, Chemotherapien oder Autoimmunkrankheiten können eine Anämie verursachen.

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Welches Obst bei Blutarmut?

Getrocknete Aprikosen und Feigen – Um deinen Tagesbedarf an Eisen zu decken, müsstest du circa 340 Gramm getrocknete Aprikosen essen. Denn sie enthalten bei einer Menge von 100 Gramm ganze 4,4 Milligramm Eisen. Auch getrocknete Feigen gehören zu dem Obst mit viel Eisen.
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Kann man Blutarmut heilen?

Ist eine Anämie gefährlich? – In vielen Fällen ist die Anämie ein Symptom einer Mangelerscheinung, beispielsweise eines Eisenmangels, der sich gut behandeln lässt. Manchmal steckt aber auch eine andere Grunderkrankung dahinter. Deshalb sollten Betroffene zum Arzt gehen, wenn sie Anzeichen einer Anämie bemerken.
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Was kann man tun gegen Blutarmut?

Blutarmut: Behandlung – Die Behandlung einer Blutarmut richtet sich nach Ursache und Schwere der Anämie, Einige Beispiele:

Liegt an Mangel an Eisen, Vitamin B12 oder Folsäure vor, wird das Defizit mit entsprechenden Medikamenten ausgeglichen, also etwa mit Eisen- oder Folsäuretabletten. Nehmen Sie solche Präparate aber nur auf Empfehlung eines Arztes ein (besonders Eisenpräparate). Spielt Mangelernährung eine Rolle (wie Folsäuremangel, Eisenmangel) bei der Entstehung einer Anämie, ist es ratsam, die Ernährung anzupassen. Ist eine Blutung der Grund für die Anämie, muss sie gestoppt werden. So versorgen Ärzte etwa ein blutendes Magengeschwür durch eine Operation. Ist der Blutverlust sehr groß, erhält der Patient Infusionen mit Erythrozytenkonzentrat (“Bluttransfusion”). Nierenkranke Patienten mit renaler Anämie erhalten Erythropoetin, um den Mangel an blutbildendem Hormon auszugleichen. In schweren Fällen von hämolytischer Anämie ist es mitunter notwendig, die Milz zu entfernen – also jenes Organ, das für den Abbau von roten Blutkörperchen zuständig ist. Bei schweren angeborenen Formen von Blutarmut wie der Sichelzell-Anämie ist gegebenenfalls eine Stammzelltransplantation hilfreich.

Manche fragen sich, was passiert, wenn eine Blutarmut nicht behandelt wird. Infolge des verminderten Sauerstofftransports ist eine unbehandelte Anämie eine große Belastung für den Körper. Ist eine schwerwiegende Erkrankung der Grund für die Anämie und bleibt diese unbehandelt, sind lebensbedrohliche Folgen möglich.
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Wie sind die normalen Blutwerte?

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